Przegląd

Skuteczność esperalu

W poprzednim wpisie przedstawiłem wyniki badań nad skutecznością naltrexone, spisane już kilkanaście lat temu. Dzisiaj tłumaczenie dalszej części tego samego opracowania, tym razem dotyczące skuteczności leczenia alkoholizmu przy pomocy disulfiramu (esperalu).

disulfiram-esperal

Artykuł poświęcony skuteczności naltrexone, wraz z linkiem do tłumaczonej pracy badawczej, dostępny jest tutaj.

Badania nad skutecznością

Naltrexone oraz disulfiram (Antabuse, esperal) są jak dotąd jedynymi środkami zatwierdzonymi przez FDA jako środki farmakologiczne wspomagające leczenie alkoholizmu. Mimo, iż disulfiram dostępny jest od 50 lat, jak dotąd przeprowadzono niewiele poprawnych metodologicznie badań nad jego skutecznością. Najbardziej rygorystyczne badania skuteczności przeprowadził jak dotąd Fuller (1986). W tym rocznym teście, prowadzonym w dziewięciu szpitalach dla weteranów wojennych, 605 pacjentów uzależnionych od alkoholu otrzymywało codziennie 250 mg disulfiramu, 1 mg disulfiramu (placebo) lub nie otrzymywało tego środka wcale. Nie zaobserwowano znaczących różnic między grupami pacjentów pod względem całkowitej abstynencji, czasu sięgnięcia po raz pierwszy po alkohol, stabilności zawodowej i społecznej. Jednakże, wśród pijących uczestników badania, pacjenci otrzymujący 250 mg dawkę disulfiramu pili rzadziej od pozostałych. Ogólnie rzecz ujmując, nie stwierdzono znaczącego wpływu disulfiramu na skłonność do picia alkoholu.

Sam esperal nie wystarczy

Disulfiram jest skuteczniejszy, gdy towarzyszy mu terapia psychologicznaKilkukrotnie w badaniach pojawiły się przesłanki, świadczące o wzroście skuteczności leczenia alkoholizmu disulfiramem, jeżeli pacjent był odpowiednio motywowany do poddania się terapii (Allen & Litten 1992). Dla zilustrowania tej tezy, Chick przeprowadził kontrolowany test, podfczas którego pacjenci przyjmowali codziennie 200 mg disulfiramu lub witaminy C. Po 6 miesiącach badań stwierdzono, że pacjenci zażywający disulfiram rzadziej sięgają po alkohol i spożywają go mniej, niż osoby przyjmujące placebo. Dodatkowo, poziom GGT (markera biochemicznego odzwierciedlającego wielkość konsumpcji alkoholu) uległ obniżeniu wśród pacjentów leczonych disulfiramem, podczas gdy wśród pozostałych wzrósł.

Ostatecznie, najnowsze badania wykazały, że disulfiram może być skutecznym środkiem, pozwalającym zredukować spożycie alkoholu i kokainy wśród osób ich nadużywających (Carroll 1993, Higgins, Budney, Bickel, Hughes & Foerd 1993). Szczególnie rygorystyczne badania tego zagadnienia zostały przeprowadzone przez Carrolla i jego zespół.

Bibliografia:

Medications for Alcohol, Illicit Drug, and Tobacco Dependence (PDF, wersja angielska)

www.leczenieuzaleznienia.pl/esperal

1 komentarz do artykułu “Skuteczność esperalu”

  1. Julia says:

    Chirurg wszywajacy implant moze go takze usunac. Nierzadkie wsrod pijacych byly rowniez proby pozbycia sie implantu przy pomocy najrozniejszych, czesto prymitywnych, domowych technik. Jednak filmowe przedstawienia wyrywania esperalu z ciala przy uzyciu widelca nalezy wlozyc miedzy bajki.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Możesz użyć następujących tagów oraz atrybutów HTML-a: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>